8 Ilustrační foto: Jana týkalová na 21.psychosomatické konferenci v Liberci

Hana Šmejkalová: Psychosomatika… tentokrát o mužích
Ohlédnutí za konferencí v CKP Roseta

V sobotu 24. 1. 2026 byla možnost načerpat cenné informace, zkušenosti i doporučení do našich terapeutických praxí. Konal se XVI. ročník konference Základy komplexního psychosomatického přístupu, který každoročně pořádají Centra komplexní péče. Letošním tématem byla Psychosomatika… tentokrát o mužích. Konference se konala v Centru komplexní péče Roseta v Praze. Po ranní kávě, kterou si účastníci dali v předsálí či doma (ke konferenci bylo možné se připojit i online), se otevřel dopolední blok přednášek.

První přednášky Muže bez ženy je jen půl, podobně jako ženy bez muže, a přece jsou dva a ne jeden se ujali PhDr. Ludmila Chválová Trapková a MUDr. Vladislav Chvála. Věnovali se dynamice jin a jang principů v rodinném systému a jejich vztahu k biologickým i psychosociálním aspektům mužství a ženství. Zdůraznili, že oba principy jsou přítomny u mužů i žen, liší se však jejich poměrové zastoupení. Optimální rovnováha v rodině podporuje zdravý vývoj dítěte, které integruje zkušenost komplementarity rodičovských rolí. Byla diskutována i proměna genderových rolí v posledním století, včetně nárůstu „jangových“ kvalit u žen a možných dopadů na partnerskou dynamiku i biologické parametry mužů.

Na tuto problematiku navázal doc. Jan Poněšický přednáškou Krize mužství a typická mužská psychopatologie. Vycházel mimo jiné z Winnicottova výroku: „Neexistuje dítě, ale jen dítě s matkou“ a poukázal na nevyhnutelnou provázanost tématu mužství a ženství. Přehledně shrnul tři fáze emancipace žen (Simone de Beauvoir, Luce Irigaray, Judith Butler) a nastolil otázku aktuální pozice mužů, kteří se podle něj nacházejí před obdobným procesem integrace. Upozornil na fenomén nejistoty mužské identity, spojený s obavou ze ztráty mužnosti při integraci „ženských“ aspektů. Klinicky ilustroval problematiku na příkladu traumatizovaného mužského narcismu, vznikajícího v kontextu nadměrných výkonových nároků a opakovaného selhávání ve vztahu k rodičovským očekáváním.

Fyzioterapeutický pohled přinesla Bc. et Bc. Michaela Jeřábková v příspěvku Mužská pánev v ordinaci fyzioterapeuta. Zde jsme mohli sledovat myšlenkovou cestu, jak fyzioterapeut uvažuje i jak pracuje s pacienty. Prezentovala komplexní přístup k diagnostice a terapii, zahrnující podrobnou anamnézu (zahrnující i operace, hemeroidy, inkontinenci, pády na kostrč, pracovní oblečení, pracovní pozice, stravu či pohybový režim) a funkční vyšetření pohybového systému. Zdůraznila význam propojení pánevního dna s dechem, bránicí, trupovou stabilitou, dolními končetinami, ale i s funkcí trávicího systému. Na konkrétních příkladech (hemoroidy, diastáza, stavy po prostatektomii, sexuální dysfunkce) ukázala možnosti fyzioterapeutických metod. Upozornila například na: důležitost relaxace svalů pánevního dna, práci s jizvami i na uvažování o funkci pánevní oblasti v kontextu celého pohybového sytému. Zároveň zdůraznila, že fyzioterapeut může společně s klientem pozitivně ovlivnit kvalitu jeho života. V závěru zaznělo shrnutí, že obrovskou výhodou fyzioterapie je neinvazivnost a absence nežádoucích účinků.

Dopolední blok uzavřel Bc. Štěpán Haškovec s tématem Hypermobilní muž. Upozornil na rostoucí incidenci hypermobility i v mužské populaci a její souvislost se sníženou stabilitou, poruchami držení těla či pomalejší adaptaci pohybového systému. Zdůraznil význam kvalitního proprioceptivního vnímání a cíleného tréninku stability. Terapeutická doporučení zahrnovala práci v menších rozsazích pohybu, důraz na svalové zkrácení, variabilitu pohybových vzorců a vědomé vnímání pohybu.

Odpolední program zahájil Zdeněk Kálecký přednáškou Muži potřebují muže aneb bezpečné prostředí pro hlubokou pravdivost. Zaměřil se na význam mužských skupin, přechodových rituálů a iniciace v procesu dospívání. Upozornil, že pokud chlapec neprojde iniciací do dospělosti, může zůstávat mentálně jako chlapec v těle muže. Poukázal na absenci strukturovaných iniciačních rituálů v současné společnosti. Dospívající chlapci pak často sami vyhledávají nebezpečné situace, kde se zkouší dostat na hranu svých možností, aby zapadli do své komunity. V současnosti je znovu možné navštěvovat mužské skupiny i účastnit se přechodových rituálů.

Mgr. Tomáš Kufa prezentoval zkušenosti z Psycho-sexuologické ambulance VFN. Uvedl tradiční diagnózy, s nimiž se setkává nejčastěji (poruchy sexuálních funkcí, párový nesoulad, poruchy touhy a vzrušení). Zdůraznil proměnu kontextu, v němž pacienti přicházejí – zejména vliv online pornografie, seznamovacích aplikací a digitalizace sexuality. Reálný partnerský vztah je v tomto kontextu často vnímán jako náročnější než snadno dostupná online stimulace. Z klinického hlediska upozornil například na význam erektilní dysfunkce jako možný časný marker kardiovaskulárních onemocnění.

Závěrečnou přednášku pronesl MUDr. Jiří Poněšický (Chlapi – jsem zpátky ve hře!), v níž se věnoval fenoménu testosteronové substituční léčby. Připomněl široké spektrum účinků testosteronu na: sexuální funkce, svalovou hmotu, sílu, kostní denzitu, erytropoézu, metabolismus tuků, na motivaci, energii, náladu. Oproti tomu upozornil, že byly popsány symptomy LOH (late-onset hypogonadism): únava, pokles libida, zhoršení erekce, ztráta svalové hmoty, zvýšení tuku, depresivita, poruchy spánku. Tyto symptomy LOH jsou však všechny velmi nespecifické. Dobrá diagnostika nízké hladiny testosteronu, potažmo hypogonadismu, by se měla zakládat na opakovaném měření ranních hodnot testosteronu a na pečlivé diferenciální rozvaze urologa, nemělo by se jen spoléhat na symptomy LOH. V terapii je třeba zohlednit komorbidity, životní styl i psychologické faktory. Substituční hormonální léčba by proto měla být indikována velmi obezřetně.

Celou konferenci provázela otevřená a přátelská atmosféra podporující mezioborovou diskusi. Již teď se těšíme, co přinese další ročník v sobotu 23. 1. 2027. Věříme, že se s některými z vás v Rosetě potkáme.

Do redakce přišlo po uzávěrce 3. 5. 2026

Zařazeno k tisku ihned.

Konflikt zájmů není znám.

9 dva záběry z konference v CKP Praha, leden 2026